11月23日至24日，由我校附屬和濟醫(yī)院胃腸外科承辦的“胃腸道腫瘤規(guī)范化外科診療研討會(第五期)”在醫(yī)院消化病中心會議室舉辦。特邀北京地壇醫(yī)院、美國克利夫蘭醫(yī)療中心留學(xué)歸國博士后高越教授為我們帶來精彩授課。并同時邀請陽城縣、平順縣、沁源縣等多家醫(yī)院的專家及同道參加了本次研討會。
11月24日研討會上，和濟醫(yī)院胃腸外科主任郭偉致開場辭，他對參加會議的同道表示熱烈地歡迎，同時向大家介紹了和濟醫(yī)院技術(shù)精良、創(chuàng)新發(fā)展、專業(yè)卓越的外科團隊。
來自北京地壇醫(yī)院、美國克利夫蘭醫(yī)療中心留學(xué)歸國博士后高越教授以《中國與美國在AI時代的挑戰(zhàn)及個人感悟》為題，闡明了規(guī)范化培訓(xùn)是一個包含社會上上下下的系統(tǒng)工程，是要對每一種臨床過程都形成規(guī)范化的流程。他強調(diào)，作為外科醫(yī)生要積極迎接AI人工智能時代的到來，對新時代如何發(fā)展做出自己的思考。
郭偉介紹了和濟醫(yī)院胃腸外科胃癌根治術(shù)的流程，從患者術(shù)前詳細的腫瘤分期評估，術(shù)前胃鏡定位到術(shù)中腹腔灌洗、D2淋巴結(jié)清掃，再到術(shù)后標本處理及淋巴結(jié)分區(qū)摘取、術(shù)中切緣冰凍，展現(xiàn)了醫(yī)院胃腸外科標準化、規(guī)范化的胃癌根治手術(shù)流程。
和濟醫(yī)院胃腸外科副主任畢志彬從具體病癥入手，對膜解剖引導(dǎo)下的腹腔鏡直腸手術(shù)進行了詳細介紹，讓參會者對腹腔鏡直腸手術(shù)的相關(guān)問題有了更加直觀的認識。和濟醫(yī)院外科教研室副主任魏偉結(jié)合手術(shù)視頻，解析了腹腔鏡輔助內(nèi)鏡全層切除治療胃間質(zhì)瘤手術(shù)的難點和策略，并向大家分享了自己的見解。
學(xué)術(shù)講座期間，與會專家各抒己見，就胃腸道腫瘤規(guī)范化診療領(lǐng)域的相關(guān)問題進行了深入地討論和交流，加深了對規(guī)范化診療的理解和認識，更好地促進了彼此間的合作與發(fā)展。
此外，郭偉進行了三場精彩的手術(shù)演示，分別是：第一臺，術(shù)前分期T4aN1M0的食管胃結(jié)合部腫瘤（SiewerⅡ型），BMI指數(shù)為25.0kg/m2女性老年患者，予以剖腹全胃根治術(shù)切除術(shù)，并詳細闡述了科室在術(shù)前MDT討論、內(nèi)鏡下鈦夾定位、術(shù)中腹腔灌洗、切緣測量冰凍、標準規(guī)范D2淋巴結(jié)清掃、關(guān)腹前6000ml生理鹽水沖洗、術(shù)后標本處理及淋巴結(jié)摘取過程并上傳資料、術(shù)后胃腸腫瘤數(shù)據(jù)庫保存以及規(guī)范病理學(xué)報告等標準規(guī)范胃癌診療流程。
第二臺手術(shù)為76歲的老年患者，BMI指數(shù)為29.3kg/m2，因直腸癌導(dǎo)致的完全性腸梗阻（腫瘤距離肛門5cm），經(jīng)科室術(shù)前討論后予以內(nèi)鏡下直腸支架置入術(shù)，解除梗阻后經(jīng)積極術(shù)前糾正低蛋白、電解質(zhì)紊亂、心肺功能調(diào)整后予以腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)，并保留肛門。
第三臺手術(shù)為11月23日進行的腹腔鏡下經(jīng)腹腔右側(cè)腹股溝疝修補術(shù)（TAPP），郭偉詳細介紹了術(shù)中解剖以及手術(shù)心得和技巧，整個手術(shù)從建立戳卡到手術(shù)結(jié)束一共用時25分鐘。
在整個手術(shù)演示中，郭偉規(guī)范化的手術(shù)操作、完美的血管顯露、清晰的層次體現(xiàn)以及精湛的手術(shù)技巧得到了參會嘉賓的高度好評。會場多名專家對手術(shù)解剖層次、解剖標志、胃腸腫瘤手術(shù)指征、淋巴結(jié)清掃等諸多細節(jié)進行了相關(guān)提問，郭偉均給予細致深入的解答并受到大家的一致好評。
此次研討會，參會專家共同探討胃腸道腫瘤規(guī)范化診療的新進展、新技術(shù)、新手段，進一步加強交流與協(xié)作，提升各級醫(yī)院醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平，規(guī)范手術(shù)操作步驟，提高手術(shù)技巧，深入推動本地區(qū)胃腸道腫瘤的診治技術(shù)的傳播與發(fā)展。
（附屬和濟醫(yī)院供稿）
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