【附屬和濟(jì)醫(yī)院】召開2018年醫(yī)療質(zhì)量與安全管理分析反饋會(huì)

3月5日下午，我校附屬和濟(jì)醫(yī)院召開2018年醫(yī)療質(zhì)量與安全管理分析反饋會(huì)，對(duì)2018年醫(yī)療質(zhì)量與安全管理問題進(jìn)行全面反饋與分析。紀(jì)委書記郭志宏，常務(wù)副院長郝少峰，質(zhì)控辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染管理科等相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人，臨床醫(yī)技科主任、護(hù)士長、質(zhì)控秘書、質(zhì)控醫(yī)生、質(zhì)控護(hù)士近200余人參加了會(huì)議。會(huì)議由質(zhì)控辦陳愛香主持。

本次會(huì)議內(nèi)容分為兩部分，首先由各職能科室就 2018年醫(yī)院各科的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理問題，從專業(yè)角度進(jìn)行點(diǎn)評(píng)、剖析原因、并提出持續(xù)改進(jìn)的措施。

醫(yī)務(wù)科從運(yùn)行病歷書寫情況、急會(huì)診制度落實(shí)情況、臨床路徑開展情況、危重病人巡查情況等方面發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行了通報(bào)并提出具體的整改措施；護(hù)理部著重從2018年第四季度質(zhì)量控制情況、2018年護(hù)理質(zhì)量控制存在問題等方面對(duì)護(hù)理病歷質(zhì)量檢查結(jié)果進(jìn)行了點(diǎn)評(píng)并提出具體的整改措施；院感科、輸血科、醫(yī)?？啤⑺巹┛?、門診部、信息科、法規(guī)科、回訪辦、設(shè)備科等科室主任依次從感染管理、臨床用血管理、醫(yī)保管理、合理用藥、門診質(zhì)量管理、病案首頁、醫(yī)患糾紛、全年患者投訴情況、百萬以上醫(yī)療設(shè)備效益分析等方面，對(duì)工作中存在的問題進(jìn)行了評(píng)價(jià)和通報(bào)。

其次，質(zhì)控辦采用形式多樣的匯報(bào)形式，對(duì)圍手術(shù)期病歷追蹤檢查情況、三合理檢查情況、三按時(shí)執(zhí)行情況等方面進(jìn)行了點(diǎn)評(píng)，聚焦于具體人和事，點(diǎn)出了問題，明確了整改方向。

經(jīng)管辦副科長閆靜對(duì)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院績效考核工作的意見》（國辦發(fā)[2019]4號(hào)）文件進(jìn)行解讀，對(duì)由醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評(píng)價(jià)等4個(gè)方面構(gòu)成的醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系進(jìn)行了詳細(xì)的介紹和任務(wù)分解。

郝少峰對(duì)本次醫(yī)療質(zhì)量與安全管理分析反饋會(huì)進(jìn)行了點(diǎn)評(píng)。他特別強(qiáng)調(diào)兩點(diǎn)：一是質(zhì)控會(huì)上反映的病歷書寫的及時(shí)性、急會(huì)診到位時(shí)間、首頁內(nèi)容的正確填寫、是否按時(shí)出診等問題，是醫(yī)院生存的底線，科主任要高度重視，要完完整整、原原本本的傳達(dá)到科室的每個(gè)人，務(wù)必做到不能觸碰底線，并抓緊落實(shí)整改；二是質(zhì)控會(huì)首先是職能科室的質(zhì)控，職能科室工作是否盡職盡責(zé)，均可在質(zhì)控會(huì)上反映出來，部分科主任不重視、不能直面問題等應(yīng)逐漸改正，務(wù)必做到讓質(zhì)控反饋會(huì)更加有內(nèi)涵、有質(zhì)量、有水平。

郝少峰希望醫(yī)院上下以“改革創(chuàng)新、奮發(fā)有為”大討論為契機(jī)，抓住和濟(jì)醫(yī)院成為山西省開展現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)試點(diǎn)醫(yī)院的機(jī)會(huì)，共同做好醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作。

(附屬和濟(jì)醫(yī)院供稿）